FACTORUL MASCULIN

Lumea medicala abunda de teorii vechi si false concepte iar domeniul infertilitatii nu face exceptie. Dimpotriva. Iar una dintre cele mai de notorietate si larg raspandite greseli este mitul ca infertilitatea este o problema exclusiv a femeii si ca odata ce aceasta a fost identificata si rezolvata, totul va decurge ca pe roate si cuplul va putea concepe un copil neintarziat. Din pacate aceasta abordare, nu numai conceptuala dar de multe ori si terapeutica, este departe de adevar. In realitate, peste 30-40% din cauzele de infertilitate ale cuplului sunt datorate exclusiv barbatului (asa numitul factor masculin) iar un alt consistent procent de 30% este constituit din cazuri ce au cauze comune ale infertilitatii.

Aparatul genital masculin al swiss replica watches mamiferelor terestre s-a perfectionat atat anatomic cat si functional de-a lungul evolutiei de sute de milioane de ani. In proncipiu este constituit dintr-un complex de parti anatomice respinsabile cu producerea si transportul celulelor sexuale masculine si, respectiv, din structuri anatomice care au drept rol angajarea masculului in contactul sexual finalizat cu depunerea spermei in tractul genital feminin.

Embriologie

Aparatul genital masculin are grosier aceeasi origine embriologica ca si cel feminin: sunt organe care se dezvolta  dintr-o structura embrionara ce mimeaza in mare un rinichi arhaic (deci un organ tot cu functie excretorie) numit mezonefros. Atat la embrionul de sex feminin cat si la cel de sex masculin primele saptamani sunt, sa zicem asa, trase la indigo. Celulele sexuale isi au originea in stratul ectodermal, migrand apoi in regiunile extraembrionare adiacente vezicii viteline. Ele sufera ulterior o translocatie inapoi in tesuturile endodermale ale mezenterului dorsal embrionar, migrand apoi prin acesta pana la nivelul gonadelor primitive unde vor suferi un proces de diferentiere.

Daca embrionul este de sex masculin, el va purta in bagajul sau un cromozom Y. Aceste contine o regiune speciala denumita SRY (Sex-determining Region of Y chromosome) care codifica o proteina esentiala in diferentierea fenotipica a celor doua sexe, cunoscuta si sub denumirea de factor de determinare testiculara (TDF).

In timpul primelor saptamani de gestatie celulele ce rezida in crestele urogenitale se afla intr-o stare bipotentiala, adica poseda capacitatea de a se diferentia in oricare dintre tipurile de celule gonadale feminine (celule foliculare si tecale) sau masculine (celule Sertoli si Leydig). Precum am amintit si in sectiunea cauze anatomice-ovar, un organism uman este sortit se se dezvolte fenotipic feminin atata timp cat nu intervin factori activi care sa perturbe aceasta cale. Numai prezenta factorului de transcriptie amintit mai sus (TDF) permite acestor celule bipotentiale sa se diferentieze spre linia masculina. Odata cu activarea SRY celulele gonadale secreta testosteron si hormonul antimullerian (AMH). Acestia vor declansa o cascada de evenimente la nivelul gonadelor indiferente si a organelor genitale externe si interne. Astfel ducturile mulleriene involueaza si dispar, acest proces fiind insotit de dezvoltarea in contraparte a ducturilor Wolf, din care iau nastere epididimul, ductul deferent si veziculele seminate. Tot sub influenta testosteronului se vor diferentia si structurile derivate din sinusul urogenital in penis, scrot, si prostata. 

Desi SRY pare a fi o gena princeps a procesului de diferentiere masculina, in realitate procesul de formare a testiculelor necesita actiunea concertata a unui set larg de alte gene printre care cele mai interesante sunt DAX1, SOX9 sau FOXL2. De exemplu daca pe cromozomul X apare o gena DAX1 extra, organismul devine fenotipic feminin, chiar daca SRY este prezent. De asemenea duplicatia SOX9 la nivelul genomului feminin  conduce la diferentierea gonadelor in testicule desi nu exista SRY.

Anatomie

Anatomia aparatului genital masculin este oarecum similara celui feminin: ambele au structuri ce au rol in fabricarea celulelor sexuale (ovar vs testicul), structuri de conducere (trompele uterine vs duct deferent) si structuri ce permit copularea ce are drept scop final depunerea spermei in tractul genital feminin (vagin vs penis).

 

 
Factorul masculin
 - Penisul
 - Prostata
 - Ductul deferent
 - Testiculele
 - Sperma
 
 
© copyright 2004-2012 dan tutunaru. Toate drepturile rezervate.