Endometrioza

Generalitati

Endometrioza este o boala cronica, foarte dureroasa, care afecteaza femeile aflate la varsta reproducerii. Denumirea de endometrioza deriva de la cuvantul endometru, care reprezinta mucoasa care captuseste cavitatea uterina.

Endometrioza reprezinta, simplist vorbind, o afectiune ginecologica caracterizata prin prezenta de tesut endometrial functional în afara cavitatii uterine. Cu alte cuvinte, tesutul care in mod normal captuseste cavitatea uterina poate fi gasit la anumite femei, in mod anormal, si in alte locatii situate in afara acestei cavitati uterine. Localizarea acestor tesuturi ectopice (locatii anormale) poate sa fie atât în zone adiacente aparatului genital feminin (in ovare, ligamente largi, ligamente uterosacrate, peritoneul pelvin, septul rectovaginal, vezica urinara, etc), cât si în locuri absolut imprevizibile precum ar fi Sistemul Nervos Central, plamân, tesut miocardic. Culmea, endometrioza poate sa apara chiar la barbatii tratati cu doze mari de estrogen pentru carcinom de prostata.

Desi este o boala recunoscuta si descrisa cu destula acuratete de mai bine de 300 de ani, endometrioza ramâne cea mai controversata afectiune ginecologica chiar si în prezent, lucru sustinut cu tarie si de catre formularile cu care endometrioza este ”alintata” de catre majoritatea autorilor de articole, studii sau carti dedicate acesteia: boala enigmatica, o enigma învelita în mister, puzzle, etc.

Endometrioza este o boala nu numai cu o modalitate de manifestare complexa, dar si un proces fiziopatologic contrastant. Este o boala benigna însa are toate caracteristicile malignitatii: infiltratie locala, invazivitate si capacitate de diseminare la distanta cu totul remarcabila.

Ceea ce se stie cu siguranta la ora actuala despre endometrioza este faptul ca este o boala

- extrem de grava - din pacate ea nu este perceputa ca atare nici de paciente copie montre si nici de doctori (ea nefiind o afectiune cu potential letal precum de exemplu cancerul), si în acelasi timp nefiind pe deplin înteleasa de multi dintre ginecologi sau chirurgi, astfel ca ea este la ora actuala privita ca un fel de Cenusareasa a ginecologiei,

- aparent incurabila - endometrioza este o boala care continua sa fie imprecis tratata, cel putin pâna în prezent metodele de tratament fiind în majoritatea lor paleative si reconstructive, medicamentele sunt înca folosite pentru tratamentul fazelor avansate ale bolii, desi nu exista nici o dovada a eficacitatii lor, iar histerectomia este înca practicata pentru tratarea acestei boli care este prin definitie extrauterina,

- cu un potential invalidant urias - femeile afectate sunt stigmatizate atât din punct de vedere fizic (leziunile în sine, aderente, distorsiuni arhitecturale si histologice ale organelor de reproducere, precum si alte manifestari pe cât de particulare pe atât de grave precum crizele epileptice, hemoptizii sau aritmii cardiace, în functie de localizarea leziunilor), cat si emotional (dureri care uneori replique montre suisse pot atinge limita insuportabilului, infertilitate si deci incapacitatea femeii de a-si realiza unul dintre telurile existentei sale, procreerea), si nu in ultimul rand mental (iritabilitate, integrare deficitara în societate, constienta invaliditatii lor cu consecinte majore asupra randamentului economic).

Ceea ce nu se stie cu claritate despre endometrioza este cauza aparitiei sale, acest lucru determinând de-a lungul timpului aparitia a numeroase teorii vizând etiopatogenia sa. 

 

 
Endometrioza
 - Cauzele aparitiei
 - Simptome clinice
 - Mecanismul aparitiei infertilitatii in endometrioza
 
 
© copyright 2004-2012 dan tutunaru. Toate drepturile rezervate.