Sarcina - Luna a IX-a

Felicitari, in curand vei fi mamica! Esti in luna a noua... Si ultima... Luminita de la capatul tunelului! J Cand te uiti inapoi nu-ti vine sa crezi cum a trecut totul atat de repede. Paradoxal, cand te uiti inainte ai impresia ca mai e o vesnicie pana la ziua cea mare... Si totusi luna aceasta va trece cel mai repede dintre toate celelalte.

Modificari fizice

Faptul ca gabaritul tau este, eufemistic spus, "depasit" J, te poate conduce la stari dintre cele mai neplacute sau inconfortabile: muschii abdominali te pot durea datorita efortului la care sunt supusi ca sa sustina sarcina, ca de aftfel si muschii spatelui obligati sa sustina in pozitie verticala trunchiul care si-a modificat nu numai centrul de greutate dar si greutatea insasi. Articulatiile genunchilor si ale gleznelor pot de asemenea sa dea semne de durere in momentul cand te ridici de pe scaun sau in timpul mersului. In prima parte a acestei luni burtica isi va modifica aspectul, intrucat copilasul "coboara" usor spre pelvis, astfel ca fundul uterului va cobora si el.

Oboseala marcanta. Multe dintre voi s-ar putea sa va simtiti extenuate luna aceasta. Nu numai datorita oboselii acumulate pe parcursul intregii perioade de sarcina sau datorita greutatii sporite pe care o aveti dar si datorita epuizarii psihice care s-ar putea sa joace un rol important in lipsa totala de chef de a mai face ceva de ordin fizic. Te vei simti obosita daca mergi mai mult, daca urci sau cobori cateva trepte, sau chiar daca incerci sa te ridici din fotoliu. Si asta se va intampla cu siguranta mai ales daca nu ai inceput sa faci exercitii fizice incepand din luna a doua!

Si mai multe nopti albe. Pe langa motivele de insomnie pe care le-am enumerat deja in luna trecuta, luna aceasta modificarea fiziologica a structurii somnului tau va avea o pondere majora: natura ti-a modificat somnul facandu-l mai superficial pentru a te pregati sa faci fata perioadei in care bebelusul tau va avea nevoie sa fie hranit la san, indiferent de ora din zi sau din noapte. Si nu numai asta, vei observa atunci ca te vei scula absolut natural de multe ori pe noapte pentru a verifica daca cel mic e bine, daca e bine invelit sau pur si simplu pentru ca nu te mai saturi sa-l privesti.

O veste buna: Scazi in greutate! J Desi luna aceasta copilasul tau poate castiga in greutate chiar si peste un kilogram, vei observa cu satisfactie, nu ma indoiesc de asta, ca greutatea ta ori a crescut infim, ori ca in mod surprinzator acul cantarului s-a oprit cu cateva liniute mai devreme. Aceasta scadere in greutate se poate datora faptului ca lichidul amniotic scade cantitativ datorita modificarilor balantelor hormonale si datorita faptului ca, urinand mai des, pierzi mai multa apa si organismul nu mai este atat de impastat.

Dificultati in tentativa de a te simti confortabil. Poti sa observi cu usurinta ca deja ai epuizat toate optiunile pe cate le mai aveai de a gasi o pozitie cat de cat confortabila, nu numai in pat cand voiai sa dormi, dar si cand stai in fotoliu acasa sau in scaun la birou. Nu te simti confortabil sezand, dar nici in picioare. Orice ai face, dupa cateva minute simti nevoia sa iti schimbi pozitia corpului.

Simti presiune in pelvis. Luna aceasta bebelusul tau coboara in pelvis, astfel ca poti simti dureri ascutite la baza coloanei tale vertebrale sau in dreptul pubelui. De asemnea procesul fiziologic de relaxare a articulatiilor dintre oasele ce formeaza bazinul (proces necesat oferirii unui oarecare grad de mobolitate acestor oase in vederea trecerii mai usoare a copilului prin aceasta asa zisa filiera) si care priveste articulatia dintre cele doua oase pubiene, articulatiile sacroiliace si cele dintre sacru si coccis, se va insoti de dureri pe masura ce articulatiile se relaxeaza, iar oasele se depalseaza intrucatva de la locul lor. De asemenea intinderea ligamentelor aflate la acest nivel datorita deplasarii oaselor este insotita de durere sau disconfort pelvin. Este momentul cel mai prielnic poentru a iti continua exercitiile Kegel dar si cele de intretinere generala, desi la un grad de dificultate mult scazut. Daca durerile sunt mari poti sa faci apel la un maseur sau kinetoterapeut specializat in starile de sarcina. De asemenea capul copilasului iti apasa si mai mult pe structurile din interiorul pelvisului, astfel ca poti sa simti nevoia de a urina si mai des dar poti in aceeasi masura sa te simti mult mai constipata.

Loviturile celui mic sunt mai puternice. La fel ca in luna trecuta, bebelusul tau isi modifica forma sa de "comunicare" cu tine, astfel ca desi loviturile sale sunt mult mai rare, ele devin cu mult mai puternice, astfel ca nu rareori tresari sau te incovoi de durere cand primesti un piciorus in ficat sau in coaste.

Modificari emotionale

Pentru a avea o idee asupra intensitatii starilor emotionale pe care le vei avea in ultima luna de sarcina hai sa facem un pur "calcul aritmetic": aduna toate emotiile pe care le-ai avut in toate cele 8 luni anterioare de sarcina si apoi inmulteste-le cu zece si vei avea masura furtunii emotionale care te asteapta in aceasta luna. J

Ambivalenta extrema. Multe femei isi doresc din tot sufletul ca totul sa fie gata dar, paradoxal, in acelasi timp nu vor ca sarcina sa se termine. Un moment vrei ca totul sa se termine si sa poti sa-ti vezi copilasul, sa-l tii in brate si sa ii dai sa suga la san, dar in momentul imediat urmator te poate apuca frica si iti doresti ca totul sa se mai amane macar cateva zile. Ambivalenta aceasta poate conduce la o oarecare stare de anxietate pe parcursul aceastei perioade de tranzitie dintre starea de a fi insarcinata si cea a fi parinte.

Sensibilitate crescuta. Luna aceasta trebuie sa stii si mai ales sa-ti anunti persoanele din anturaj ca vei fii foarte sensibila si foarte vulnerabila emotional. Te pot face sa plangi pana si o remarca absolut banala sau chiar si un comentariu bine intentionat dar impersonal, lipsit de urma de afectiune si compasiune pe care in orice moment o astepti de la cei dragi si apropiati. Poti sa fii foarte iritabila in relatia cu partenerul tau, foarte nerabdatoare in relatia cu munca ta sau cu colegii tai, deprimata de indiferenta unora dintre rude sau intoleranta in societate. Poti sa fii satula pana in gat de toate sfaturile "binevoitoare" pe care le auzi la tot pasul si doresti uneori sa fii lasata in pace, sa fii singura tu si cu copilasul tau. In definitiv, asta si e bine sa faci, retrage-te si stai departe de tot ceea ce te enerveaza sau te plictiseste. Conserva-ti nervii si energia pentru momentele care au sa vina si in care vei avea nevoie de acestea.

Griji sporite. Uneori te poti scula noaptea din somn sau poti sa tresari ziua in mijlocul unei probleme pe care trebuie s-o rezolvi pentru ca iti dai seama ca nu esti pregatita pentru aceea care are sa urmeze. Incepi din noi sa iti faci liste cu cele trebuincioase pentru copil si pentru camera lui, iti mai controlezi inca o data bagajul pentru spital, simti nevoia sa il mai suni inca o data pe doctorul tau pentru a te asigura ca vine de acasa indiferent daca se va intampla noaptea, sau te apuci sa mai faci din exercitiile Kegel pentru ca ai impresia ca nu ai lucrat destul pe parcursul sarcinii asupra acestei probleme si vei fi prinsa nepregatita in momentul cel mare.

Anxietate. Chiar daca te-ai pregatit exemplar pentru acest mare examen (activitate fizica super, documentatie la zi, doctor in care ai mare incredere, exercitii de respiratie, etc.), pe masura ce momentul se apropie simti de fiecare data cand te gandesti la asta ca ti se scurge toata energia si ca te apuca o stare de frica intensa. Nu te speria, este omenesc a ne fi frica de lucrurile necunoscute si misterioase, de anticiparea unei dureri sau datorita grijilor ca ceva s-ar putea desfasura nu tocmai cum ne-am dori. Sa fim seriosi, unora ne este frica pana si de o injectie pe care trebuie sa o facem... J Poti depasi frica prin tarie de caracter si prin autoincurajare (autosugestie) ca totul va fi bine. Si va fi!

Instinct de "cuib". Luna aceasta vai observa ca, in ciuda starii de oboseala permanente datorata sarcinii, cand este vorba de a merge la cumparaturi pentru cel mic sau cand trebuie facut ceva prin camera acestuia, natura iti da o energie si o motivatie care te face sa zbori. Activitatea aceasta fizica iti da si o stare de bine emotional, alunga plictiseala instalata de cateva luni incoace si mai ales te face sa uiti de anumite temeri care nu-ti mai dau pace. Intr-un cuvant te face sa te simti ca esti la carma evenimentelor, ca ai totul sub control. Totusi nu exagera cu treaba, poti lasa lucrurile mai grele si pe seama altora sau unele dintre cele mai lipsite de importanta si dupa ziua cand te intorci acasa cu cel mic.

Dezvoltarea fatului

In aceasta ultima luna bebe nu are decat doua preocupari majore: sa castige in greutate si sa isi matureze plamanii. Toate organele sale sunt gata formate si perfect functionale (cu exceptia plamanilor care devin capabili sa sustina viata nou nascutului fara probleme doar din saptamana 37). Faptul ca a crescut destul de mult nu ii mai lasa loc prea mult in interiorul uterului, astfel incat aproape nici ca se mai oboseste sa se miste prea mult, de aceea nu te speria daca nu il vei mai simti tot atat de activ ca in lunile trecute. In schimb loviturile sale sunt din ce in ce mai puternice.

Vizita la doctor

Intalnirea cu obstetricianul tau in aceasta luna poate sa straluceasca prin absenta! J Cel mai probabil va dori sa te vada cu cateva zile inainte de data probabila a nasterii, pentru a-si face o parere despre situatia locala, sa se asigure inca o data de pozitia fatului in uter, si sa verifice inca o data ca totul este bine cu fatul, ascultand BCF-urile, si cu tine, verificandu-ti tensiunea arteriala si discutand despre eventualele probleme care au aparut de la ultima intrevedere. Este esential sa puneti la punct de comun acord cum urmeaza sa luati legatura in momentul declansarii travaliului sau daca apar ceva probleme.

Probleme ce pot sa apara

Ultima luna este saraca in evenimente neplacute care sa necesite interventia doctorului. Din pacate problemele ce pot sa apara sunt de o gravitate deosebita:

Sangerarea, in special cu sange rosu, proaspat, neinsotita de durere, este un semn destul de serios, caci el poate sa tradeze o problema placentara, ori o placenta jos inserata (praevia) ori o dezlipire a acesteia (decolare prematura a placentei). Ambele situatii reprezinta urgente obstetricale de grad major si este necesar a lua imediat legatura cu obstetricianul tau si a te duce cat mai repede la spital

Hipertensiune arteriala, in special daca valoarea minimei depaseste constant 90 mm Hg, reprezinta o problema potential grava, deoarece netratata poate duce la manifestari mai grave precum preeclampsia (hipertensiune arteriala insotita de edeme, cefalee, tulburari de vedere, etc.) sau chiar eclampsie (HTA insotila de convulsii) care poate pune in pericol atat viata copilasului cat si a mamei. Nasterea prematura este si ea o posibilitate de manifestare problema in ultima luna. Din fericire copilasul este aproape perfect adaptat sa faca fata vietii in exteriorul uterului, asa ca urmarile acestei nasteri inainte de termen nu sunt foarte serioase.

Ruperea prematura a membranelor amniotice este un eveniment destul de rar inainte de 38 – 39 saptamani. Riscul major il reprezinta aparitia unei infectii (corioamniotita) sau declansarea nasterii premature.